(Yeni) – Theo BHXH Việt Nam, quy định hiện hành có một số nhóm đối tượng được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh. Nhóm này cũng có một số thay đổi về phúc lợi khi tăng lương cơ bản.
Ai được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh?
Theo quy định tại Điều 14 Nghị định 146/2018, có 5 nhóm đối tượng được hưởng 100% chi phí bảo hiểm y tế, bao gồm:
Nhóm 1: Đối tượng là người có công với cách mạng, cựu chiến binh, người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng, người thuộc hộ nghèo, người dân tộc thiểu số ở vùng khó khăn, đặc biệt khó khăn, thân nhân. người có công với cách mạng và người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng.
Có thể bạn thích
Nhóm thứ hai được hỗ trợ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn mức thanh toán đối với thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế. Các đối tượng này bao gồm những người hoạt động cách mạng trước năm 1945; Mẹ Việt Nam anh hùng; thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát; người hoạt động kháng chiến bị nhiễm hóa chất độc hại có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên; trẻ em dưới sáu tuổi.
Nhóm thứ ba là những người khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã.
Nhóm thứ tư là các trường hợp khám bệnh, chữa bệnh khi đi đúng tuyến có mức chi phí khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (mức lương cơ sở hiện hành là 1.490.000 đồng/tháng).
Nhóm thứ năm là những người tham gia bảo hiểm y tế từ 5 năm liên tục trở lên, có tổng số tiền chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (6 tháng lương cơ sở hiện là 10.800.000 đồng). .
Lợi ích khi tham gia bảo hiểm y tế
Bảo hiểm y tế là chế độ bảo hiểm của Đảng, Nhà nước nhằm chăm sóc sức khỏe nhân dân, được Nhà nước bảo vệ, do cơ quan bảo hiểm xã hội tổ chức không nhằm mục đích lợi nhuận.
Tham gia BHYT mang lại rất nhiều lợi ích thiết thực cho người dân, nhất là những gia đình có thu nhập thấp khi không may ốm đau, bệnh tật.
Người có nhu cầu tham gia BHYT hộ gia đình có thể lập Tờ khai tham gia BHYT hộ gia đình theo mẫu quy định và đăng ký tại: trụ sở BHXH tỉnh, BHXH huyện; tổ chức dịch vụ thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.
Chất lượng khám, chữa bệnh BHYT ngày càng nâng cao, người dân được tiếp cận với các dịch vụ kỹ thuật y tế hiện đại, nhiều loại thuốc mới, hiệu quả điều trị cao, giúp nhiều người vượt qua ốm đau, bệnh hiểm nghèo. Quỹ bảo hiểm y tế đang trở thành nguồn tài chính cơ bản cho hoạt động của các cơ sở khám chữa bệnh. Chính sách bảo hiểm y tế đã đảm bảo nguyên tắc chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia bảo hiểm y tế.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/them-1-doi-tuong-duoc-quy-bhyt-chi-tra-100-chi-phi-kham-chua-benh -tinh-tu-9-2023-739878.html” alt_src=”https://phunutoday.vn/them-1-doi-tuong-duoc-quy-bhyt-chi-tra-100-chi-phi-kham- sour-benh-tinh-tu-9-2023-d378960.html” name=”giaitri.thoibaovhnt.vn”]
