( Yeni ) – Có hiệu lực từ ngày 03/12/2023, Nghị định 75/2023/ND-CP đã bổ sung, điều chỉnh quy định về một số đối tượng thuộc nhóm tham gia bảo hiểm y tế (BHYT). được ngân sách nhà nước chi trả bao gồm:
Đối tượng được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí
– Bổ sung mới: Người dân ở các xã an toàn khu cách mạng, khu an toàn cách mạng trong thời kỳ kháng chiến chống Pháp, Mỹ hiện đang cư trú tại các xã an toàn khu cách mạng trong các cuộc kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ đã được cập nhật. Cập nhật các thông tin vào Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, Cơ sở dữ liệu nơi cư trú không thuộc đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế.
– Sửa đổi quy định về 2 đối tượng sau:
- Người được hưởng trợ cấp, trợ giúp xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người tàn tật và trợ giúp xã hội
Nghị định 146/2018/ND-CP quy định người dân được hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật và đối tượng bảo trợ xã hội).
- Người thuộc hộ nghèo theo chuẩn nghèo giai đoạn 2022 – 2025 quy định tại Nghị định số 07/2021/ND-CP và các văn bản khác của cơ quan có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung hoặc thay thế.
Nghị định 146/2018/ND-CP quy định người thuộc hộ nghèo theo tiêu chí thu nhập, người thuộc hộ nghèo đa chiều thiếu hụt bảo hiểm y tế được quy định tại Quyết định số 59/2015/QĐ-TTg và các quyết định sửa đổi khác của cấp có thẩm quyền , bổ sung hoặc thay thế.
3 trường hợp thẻ bảo hiểm y tế không còn giá trị sử dụng
Khoản 4 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung năm 2014 nêu rõ thẻ bảo hiểm y tế không có giá trị sử dụng trong các trường hợp sau:
a) Thẻ đã hết hạn sử dụng; b) Thẻ bị sửa chữa hoặc bị xóa; c) Người có tên trên thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.
Như vậy, nếu người có thẻ bảo hiểm y tế sửa chữa, xóa thông tin trên thẻ hoặc không tiếp tục tham gia hoặc không gia hạn thẻ bảo hiểm y tế thì thẻ này sẽ không có giá trị sử dụng.
Như vậy, khi đi khám chữa bệnh, người bệnh sẽ không được Quỹ Bảo hiểm y tế hỗ trợ mà phải tự chi trả toàn bộ chi phí.
Trước đây, hành vi tẩy xóa, sửa chữa thẻ bảo hiểm y tế có thể bị phạt tới 02 triệu đồng theo quy định tại khoản 1 Điều 65 Nghị định 176/2013/ND-CP. Tuy nhiên, hiện tại, theo Nghị định 117/2020/ND-CP có hiệu lực từ ngày 15/11/2020, hành vi này không còn bị xử phạt mà người bệnh cũng sẽ không được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.
Vì vậy, để được thanh toán chi phí khám chữa bệnh theo mức hưởng, người dân phải tham gia bảo hiểm y tế và đổi thẻ nếu thẻ hết hạn. Trường hợp vô tình sửa chữa, tẩy xóa thông tin trên thẻ thì phải làm thủ tục đổi thẻ tại cơ quan Bảo hiểm xã hội.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/them-doi-tuong-duoc-cap-the-bhyt-mien-phi-tu-thang-11-2023-la-ai -759000.html” alt_src=”https://phunutoday.vn/them-doi-tuong-duoc-cap-the-bhyt-mien-phi-tu-thang-11-2023-la-ai-d387702.html” name=”giaitri.thoibaovhnt.vn”]