(Yeni) – Thẻ BHYT không chỉ ghi thông tin cá nhân, số thẻ, mức hưởng mà còn có dòng chữ đặc biệt. Không phải ai có thẻ bảo hiểm y tế cũng chú ý đến điều này.
Ý nghĩa các ký tự trên thẻ BHYT
Với thẻ BHYT mẫu cũ, trên thẻ có 15 ký tự được chia thành 4 ô:
Thẻ bảo hiểm y tế mẫu cũ.
– Ô thứ nhất – hai ký tự đầu: Ký hiệu bằng chữ là mã số đối tượng tham gia BHYT.
– Ô thứ hai – ký tự tiếp theo: được biểu thị bằng số là mức hưởng BHYT từ 1 đến 5.
– Ô thứ 3 – hai ký tự sau: được biểu thị bằng số (từ 01 đến 99) là mã tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nơi cấp thẻ BHYT.
– Ô thứ 4 – 10 ký tự cuối: Mã BHXH.
Với mẫu thẻ BHYT mới, số thẻ rút gọn chỉ còn 10 ký tự là mã số BHXH. Mức hưởng của người tham gia BHYT (từ 1-5) được thể hiện ở góc bên phải của bản đồ, bên cạnh mục “Giới tính”.
Thẻ BHYT Mẫu Mới.
Theo từng công văn, người tham gia BHYT được Quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi chi trả của Quỹ BHYT với các mức như sau:
– Thứ nhất: 100% chi phí và không giới hạn tỷ lệ thanh toán đối với một số loại thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định; chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi điều trị nội trú cần chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.
– M ố 2: 100% chi phí (có giới hạn tỷ lệ thanh toán); chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi điều trị nội trú cần chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.
– Lần 3: 95% giá thành (có hạn mức thanh toán); 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại giáo xứ và chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% tháng lương cơ sở.
– M ố 4: 80% chi phí (có hạn mức thanh toán); 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến giáo xứ và chi phí khám bệnh, chữa bệnh một lần dưới 15% tháng lương cơ sở.
– KHÔNG. 5: 100% chi phí, kể cả chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng BHYT; phí vận chuyển.
Ngoài ra, thẻ BHYT có mã nơi đối tượng sinh sống là K1, K2, K3 khi đi khám chữa bệnh trái tuyến được quỹ y tế thanh toán chi phí khám chữa bệnh đối với bệnh viện tuyến huyện và điều trị nội • lưu trú tại bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương (không phải chuyển tuyến khi khám, chữa bệnh).
Thông tin theo thời gian đủ 05 năm liên tục
Ngoài thông tin cá nhân, số thẻ BHYT, mức hưởng, mã vùng, trên thẻ BHYT còn có một dòng thông tin quan trọng là “Thời điểm đủ 05 năm liên tục”.
Đây là thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT tiếp theo sau thời hạn sử dụng của thẻ trước đó trong vòng 5 năm, thời gian nghỉ không quá 3 tháng.
Điều kiện hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT nếu đủ 5 năm liên tục trở lên:
– Đã tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục trở lên;
– Có số tiền đồng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tương đương 8.940.000 đồng, từ 1/7 là 10,8 triệu đồng).
– Nhận điều trị y tế đúng.
Giá trị sử dụng thẻ BHYT
Ngoài ra, trên thẻ bảo hiểm y tế có thông tin về giá trị sử dụng của thẻ. Giá trị sử dụng của thẻ BHYT là khoảng thời gian người tham gia được sử dụng thẻ BHYT để khám bệnh, chữa bệnh BHYT, kể từ thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng.
Bạn có thể tra cứu giá trị thẻ BHYT theo 4 cách sau:
– Tra cứu qua VssID – Ứng dụng số BHXH của BHXH Việt Nam được cài đặt trên nền tảng điện thoại thông minh và đăng ký tài khoản để sử dụng.
– Tra cứu qua cổng thông tin điện tử của BHXH Việt Nam. Người tham gia có thể truy cập vào địa chỉ: https://baohiemxahoi.gov.vn, đánh dấu “Tra cứu trực tuyến”.
– Gọi điện đến số điện thoại đường dây nóng 19009068 của BHXH Việt Nam để được tổng đài viên hỗ trợ.
– Kiểm tra chứng từ nộp tiền đóng BHYT. Khi thanh toán BHYT, trên giấy biên nhận phải ghi rõ ngày hết hạn sử dụng của thẻ BHYT.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/tren-the-bhyt-co-1-dong-chu-quan-trong-nhung-it-nguoi-de-y-713139 .html” alt_src=”https://phunutoday.vn/tren-the-bhyt-co-1-dong-chu-quan-trong-nhung-it-nguoi-de-y-d367486.html” name=”giaitri .thobaoovhnt.vn”]