(Yeni) – Theo quy định mới, sẽ có nhóm đối tượng được tăng quyền lợi bảo hiểm y tế từ 80% – 100% khi khám chữa bệnh.
Bảo hiểm y tế là loại hình bảo hiểm trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng do cơ quan nhà nước cấp nhằm phục vụ và bảo vệ nhu cầu chăm sóc sức khỏe của nhân dân, không nhằm mục đích lợi nhuận.
Người tham gia bảo hiểm y tế sẽ được đài thọ một phần hoặc toàn bộ chi phí khám chữa bệnh, giúp người tham gia giảm thiểu chi phí chăm sóc sức khỏe hoặc các chi phí liên quan đến điều trị. phục hồi sức khỏe,… trong các trường hợp như tai nạn, bệnh tật,…
Có thể bạn thích
Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
Hiện nay có hai loại bảo hiểm y tế: bảo hiểm y tế bắt buộc và bảo hiểm y tế tự nguyện. Bảo hiểm y tế bắt buộc bao gồm các nhóm đối tượng phải tham gia bảo hiểm y tế theo Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế năm 2008 được sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:
Các nhóm được tạo thành từ nhân viên và người sử dụng lao động;
Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội chi trả;
Các nhóm được ngân sách nhà nước chi trả;
Các nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ;
Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình bao gồm những người thuộc hộ gia đình; trừ các đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.
Những người không thuộc một trong các trường hợp trên sẽ tham gia bảo hiểm y tế trên cơ sở tự nguyện.
Đối tượng bổ sung sẽ được tăng từ 80% – 100% quyền lợi bảo hiểm y tế từ tháng 12/2023
Theo bà Trần Thị Trang, Quyền Cục trưởng Cục Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, Nghị định mới này có những quy định mang tính đột phá, tháo gỡ “nút thắt” trong cơ chế thanh toán chi phí khám bệnh. , điều trị bảo hiểm y tế. Từ đó giúp tạo điều kiện thuận lợi cho việc khám chữa bệnh theo bảo hiểm y tế, đảm bảo quyền lợi của người tham gia bảo hiểm.
Đáng chú ý, Nghị định 75 còn bổ sung, tăng mức hưởng từ 80% lên 100% chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với một số nhóm người có công với cách mạng.
Đối với những người phục vụ người có công với cách mạng và sống tại nhà thì mức hưởng tăng từ 80% lên 95% chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Vợ, chồng liệt sĩ tái hôn nhưng đang hưởng trợ cấp hàng tháng theo quy định của Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng (mã số TG) cũng được hưởng 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh do bảo hiểm y tế chi trả.
Nghị định này cũng mở rộng đối tượng được Nhà nước hỗ trợ 100% phí bảo hiểm y tế: người thuộc hộ cận nghèo cư trú tại các huyện nghèo, người dân tại các xã an toàn, vùng an toàn. cách mạng kháng chiến.
Đồng thời, Nghị định bổ sung miễn giảm 70% đối với người dân tộc thiểu số sinh sống tại các xã thuộc khu vực II, khu vực III và các thôn đặc biệt khó khăn trong thời gian 36 tháng kể từ ngày 1/11/2019/2023.
Nghị định cũng cho phép xuất trình giấy tờ tùy thân công dân thay thế thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; Các giấy tờ chứng thực pháp lý khác hoặc các giấy tờ đã được định danh điện tử mức độ 2 trên VNeID khi đi khám bệnh, chữa bệnh.
Thời hạn hẹn tái khám cũng nêu rõ, trường hợp quá thời gian hẹn tái khám, trong vòng 10 ngày kể từ ngày hẹn tái khám, người bệnh phải liên hệ với nhân viên y tế để đăng ký lịch khám phù hợp. Hoặc tự mình đến để kiểm tra.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/tu-nay-tro-di-them-doi-tuong-duoc-tang-muc-huong-bhyt-tu-80-len -100-khi-kham-chua-benh-769274.html” alt_src=”https://phunutoday.vn/tu-nay-tro-di-them-doi-tuong-duoc-tang-muc-huong-bhyt- tu-80-len-100-khi-kham-chua-benh-d392686.html” name=”giaitri.thoibaovhnt.vn”]
