Người dân ngày càng có ý thức hơn trong việc chăm sóc sức khỏe, thông qua việc khám sức khỏe tổng quát. Tuy nhiên, có một khía cạnh khác cũng ít được người trong cuộc chú ý tới đó là khám sức khỏe tiền hôn nhân. Mới đây, vấn đề này được đại biểu Quốc hội Nguyễn Trí Thức – Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy – nêu ra tại Quốc hội, một lần nữa cho thấy tầm quan trọng của việc khám sức khỏe trước khi chấm dứt hợp đồng. hôn. Để giúp độc giả hiểu rõ hơn về việc khám sức khỏe sinh sản, chúng tôi đã có buổi trao đổi với bác sĩ chuyên khoa 2 Lý Thái Lộc – Trưởng khoa Vô sinh Bệnh viện Hùng Vương.
Phóng viên: Thưa bác sĩ, khám sức khỏe là gì?
Bác sĩ Lý Thái Lộc: Tại Bệnh viện Hùng Vương, khoa Vô sinh phụ trách khám sức khỏe sinh sản. Khám sức khỏe giúp xác định tình trạng sức khỏe tổng quát, đặc biệt đánh giá khả năng sinh sản của cả nam và nữ; sàng lọc các bệnh lây truyền qua đường tình dục như HIV và giang mai; sàng lọc các bệnh di truyền; Tư vấn cho các cặp đôi về các biện pháp sinh sản, tránh thai (nếu cần thiết) trước khi kết hôn.
Cụ thể, khám sức khỏe sinh sản có 2 lĩnh vực là nội khoa và sản khoa. Nội khoa là khám tim, dạ dày, thận, phổi giống như khám sức khỏe tổng quát. Khám nội khoa giúp phát hiện bệnh lý (nếu có) và điều trị sớm, tránh những hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra trong quá trình mang thai và sinh nở. Trên thực tế, nhiều người mắc bệnh tim khi mang thai có thể mắc bệnh tim nghiêm trọng, khiến mẹ và con gặp nguy hiểm.
Khám sản khoa, đối với phụ nữ, ngoài xét nghiệm máu còn có xét nghiệm dự trữ buồng trứng, siêu âm cổ tử cung, siêu âm buồng trứng để kiểm tra các khối u, lạc nội mạc tử cung… Với những phụ nữ chưa quan hệ tình dục, bác sĩ sẽ tiến hành khám bên ngoài, siêu âm qua âm đạo sẽ không được thực hiện. Đối với nam giới, việc kiểm tra nội tiết tố và phân tích tinh dịch được thực hiện. Ngoài ra, tùy theo yêu cầu của bệnh nhân, bạn có thể lựa chọn gói khám chuyên sâu và sàng lọc bổ sung các bệnh di truyền để sinh ra những đứa con khỏe mạnh.
![]() |
Bác sĩ Lý Thái Lộc đang khám sức khỏe tiền hôn nhân cho một bạn trẻ sắp lấy chồng |
* Những bệnh di truyền nào ở trẻ có thể tầm soát được nếu cha mẹ đã khám di truyền?
– Có rất nhiều bệnh ở trẻ liên quan đến gen di truyền mà nhiều cặp vợ chồng không biết, đã sinh ra con bị dị tật hoặc mắc các bệnh di truyền như thiếu máu tán huyết di truyền hoặc thiếu máu tán huyết bẩm sinh (thalassemia), bệnh máu khó đông… Nguyên nhân là do cha mẹ có thể mang gen bệnh nhưng ở dạng ẩn và có nguy cơ truyền gen bệnh sang con, gây ra những bất thường như hội chứng Down. Những bệnh này hoàn toàn có thể được sàng lọc thông qua việc kiểm tra sức khỏe và xét nghiệm tiền hôn nhân của cha mẹ.
* Được biết có rất nhiều trường hợp phụ nữ mang thai bị sẩy thai liên tiếp. Xin bác sĩ cho biết, có thể dự đoán và ngăn ngừa tình trạng này qua khám thực thể được không?
– Hoàn toàn đồng ý. Sảy thai có nhiều nguyên nhân, trong đó có một số nguyên nhân có thể dự đoán được khi khám sức khỏe sinh sản. Ví dụ, nếu người mẹ bị u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung… có thể dẫn đến sẩy thai. Những bệnh này sẽ dễ dàng được phát hiện qua khám thực thể.
* Mỗi năm bệnh viện Hùng Vương tiếp nhận bao nhiêu ca khám NST? Bạn nghĩ gì về dữ liệu này?
– Năm 2022, chúng ta tiếp nhận 308 cặp để khám và trong 9 tháng đầu năm 2023 sẽ có 454 cặp để khám. Số lượt khám sức khỏe tuy tăng 30% so với năm ngoái nhưng vẫn là con số rất khiêm tốn. Điều này cho thấy nhận thức của các cặp vợ chồng về việc khám sức khỏe sinh sản còn hạn chế. Nhiều người có tâm lý chỉ có bệnh mới chữa được chứ việc phòng ngừa chưa được đề cao. Trong khi đó, chi phí khám sức khỏe sinh sản rất nhỏ so với nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh hoặc mắc bệnh di truyền cần điều trị rất tốn kém và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống cũng như hạnh phúc gia đình của trẻ.
* Ông đánh giá thế nào về thực trạng thi NST những năm gần đây?
– Thực tế là trong số 100 trường hợp vô sinh chúng tôi khám thì có khoảng 10% phải can thiệp y tế. Trong khám sức khỏe sinh sản cũng vậy, cứ 100 trường hợp thì có khoảng 10% có vấn đề về sức khỏe tổng quát, đặc biệt là sức khỏe sinh sản, tỷ lệ nam giới có bất thường cao hơn nữ giới. Phụ nữ bị suy buồng trứng, u xơ tử cung… còn nam giới không có tinh trùng hoặc tinh trùng yếu. Với tình trạng này, nếu không được phát hiện sớm thì các cặp vợ chồng rất khó có con, đặc biệt với những cặp vợ chồng dự định có con trong một thời gian thì gần như không thể có con, phải điều trị vô sinh rất tốn kém. Vì vậy, việc khám sức khỏe sinh sản là rất quan trọng, ngoài việc phát hiện những bệnh lý thường gặp còn giúp phát hiện sớm những nguyên nhân có thể dẫn đến vô sinh.
* Nhiều người cho rằng nếu đã khám sức khỏe tổng quát hàng năm thì không cần khám sức khỏe trước khi kết hôn. BS nghĩ sao về quan điểm này?
– Suy nghĩ này không đúng. Khám sức khỏe tổng quát chỉ khám nội khoa, không khám sức khỏe sinh sản. Hơn nữa, có những xét nghiệm chỉ có giá trị trong 6 tháng, chưa kể mỗi lần sức khỏe của bạn có thể khác nhau. Vì vậy, trước khi kết hôn việc khám sức khỏe sinh sản là điều hết sức nên làm và cần thiết. Nếu bạn khám sức khỏe tổng quát gần thời điểm kết hôn, hãy thông báo cho bác sĩ để khám chỉ kiểm tra sức khỏe sinh sản.
![]() |
Ảnh chỉ mang tính chất minh họa – Jcomp |
* Ông đánh giá thế nào về đề xuất của đại biểu Quốc hội Nguyễn Trí Thức?
– Đề xuất của bác sĩ Nguyễn Trí Thức rất đáng được quan tâm, vì tính cần thiết của việc khám ICH nhưng rất khó đưa vào luật. Ở các thành phố lớn, trình độ học vấn và mức sống của người dân cao, dịch vụ y tế dễ dàng tiếp cận nên có thể triển khai. Ở những vùng nông thôn, vùng sâu vùng xa, cuộc sống còn khó khăn, chi phí khám bệnh cũng không hề dễ dàng. Vì vậy, nếu đưa vào luật cần phải có lộ trình và Nhà nước cần có chính sách hỗ trợ.
* Vì sao các cặp đôi ngại đi khám sức khỏe tình dục? Làm thế nào để thay đổi nhận thức của người dân về sự cần thiết phải khám sức khỏe tiền sản trước khi kết hôn?
– Nhiều người ngại đi khám sức khỏe vì không biết lợi ích của việc khám sức khỏe. Họ thấy những người khỏe mạnh bình thường, tập thể dục hàng ngày hoặc có kinh nguyệt đều đặn nên họ không nghĩ có vấn đề về sức khỏe và cảm thấy bất tiện khi đi khám. Nhiều khi đứng trước những bệnh nhân vô sinh, hiếm muộn, sảy thai nhiều lần, tôi đau lòng nghĩ: “Giá như họ khám sức khỏe sinh sản trước đó”. Tôi nghĩ cần phải tuyên truyền rộng rãi hơn nữa trong cộng đồng để người dân thấy được lợi ích của việc khám sức khỏe sinh sản.
* Nếu muốn khám sức khỏe thì nên đến cơ sở y tế nào và chi phí hiện nay là bao nhiêu (cụ thể là giá tại bệnh viện Hùng Vương)?
– Các bệnh viện sản khoa hoặc bệnh viện đa khoa chuyên khoa sản sẽ được khám sức khoẻ sinh sản. Riêng tại Bệnh viện Hùng Vương chúng tôi có nhiều gói khám (cho cả nam và nữ) như gói cơ bản khoảng 2 triệu đồng; Gói chuyên sâu (khảo sát đầy đủ) có giá khoảng 6 triệu đồng và gói khảo sát cao cấp xét nghiệm 9 bệnh di truyền lặn và sảy thai trước đó có giá 6,1 triệu đồng.
* Quyền bảo mật thông tin về tình trạng sức khỏe của người khám sức khỏe được bảo vệ như thế nào? Nếu một trong hai người có bệnh lý hoặc vấn đề về sức khỏe sinh sản, bác sĩ khám bệnh có công khai cho bạn đời tương lai của họ biết không?
– Chúng tôi bảo mật thông tin cho từng bệnh nhân. Nếu bệnh nhân có vấn đề về sức khỏe, chúng tôi chỉ thông báo cho người đó. Trong trường hợp bệnh nhân có yêu cầu công khai với bạn đời tương lai, chúng tôi sẽ thông báo và đưa ra phác đồ điều trị cụ thể. Trên thực tế, hầu hết các cặp vợ chồng đến khám sức khỏe đều yêu cầu tiết lộ bệnh tình của mình cho vợ/chồng tương lai. Bên cạnh đó, chúng tôi còn tư vấn, giải thích cặn kẽ để người đến khám hiểu rõ tình trạng sức khỏe của mình; cũng như khuyến khích, khuyến khích cả hai cùng nhau đi đến và bộc lộ bản thân với “nửa kia”, đồng thời cùng nửa kia đưa ra giải pháp cho cuộc sống cùng nhau.
* Cảm ơn bác sĩ.
Thùy Dương (trình bày)
[yeni-source src=”” alt_src=”https://www.phunuonline.com.vn/gia-ma-truoc-do-ho-di-kham-a1506492.html” name=””]