(Yeni) – Theo quy định có 3 trường hợp thẻ BHYT hết giá trị sử dụng và 3 trường hợp bị thu hồi, mọi người nên biết kẻo mất quyền lợi.
Trường hợp nào thẻ BHYT không có giá trị sử dụng?
– Đối tượng quy định tại Khoản 1, 2 và 3 Điều 12 Luật BHYT 2008 (được sửa đổi bởi Khoản 6 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi 2014) tham gia BHYT lần đầu, thẻ BHYT còn giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;
– Đối với người tham gia bảo hiểm y tế liên tục từ lần thứ 2 trở đi, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng liên tục theo thời hạn sử dụng của thẻ trước đó;
– Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi bởi Khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01/7/2009 hoặc tham gia bảo hiểm y tế. Nếu không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;
– Đối với trẻ em dưới 6 tuổi, thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi nhưng chưa đến kỳ nhập học thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị đến ngày 30/9 năm đó.
Người được cấp thẻ BHYT, trong thời hạn sử dụng được sử dụng thẻ BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh để được hưởng quyền lợi bảo hiểm theo quy định.
Tuy nhiên, thẻ BHYT sẽ không có giá trị trong các trường hợp sau:
(1) Thẻ đã hết hạn sử dụng;
(2) Thẻ bị sửa chữa, tẩy xóa;
(3) Người có tên trên thẻ không tiếp tục tham gia BHYT.
3 trường hợp bị thu hồi BHYT là ai?
Căn cứ khoản 1 Điều 20 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được bổ sung khoản 13 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định các trường hợp bị thu hồi thẻ bảo hiểm y tế, bao gồm:
– Gian lận cấp thẻ BHYT
Người được bảo hiểm, người nộp hồ sơ tham gia hoặc người nhận hồ sơ, thực hiện quản lý cấp thẻ là những đối tượng có thể có hành vi gian lận trong việc cấp thẻ bảo hiểm y tế.
Trong trường hợp này, các thủ đoạn lừa đảo tương đối đa dạng như khai man thông tin người đăng ký tham gia BHYT, cộng, bớt đối tượng tham gia BHYT để trục lợi,…
– Người có tên trên thẻ BHYT không tiếp tục tham gia BHYT
Đối với người tham gia bảo hiểm y tế không tiếp tục đóng, tham gia bảo hiểm y tế hoặc không còn đủ điều kiện tham gia bảo hiểm (đã chấm dứt hưởng trợ cấp thất nghiệp, chấm dứt hưởng bảo hiểm xã hội,…), trên 06 tuổi,…) sẽ bị thu hồi thẻ BHYT nhằm tránh hành vi gian dối để được hưởng chế độ BHYT.
– Người cấp trùng thẻ bảo hiểm
Là trường hợp cơ quan bảo hiểm y tế nhầm lẫn hoặc sai sót trong việc cấp bảo hiểm y tế dẫn đến một người có nhiều hơn 2 thẻ bảo hiểm y tế có giá trị như nhau. Trường hợp này chỉ giữ lại 01 thẻ, các thẻ BHYT còn lại sẽ bị thu hồi.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/ke-tu-9-2023-6-truong-hop-nay-the-bhyt-khong-co-gia-tri-su -dung-nguoi-dan-nen-biet-som-keo-thiet-thoi-740080.html” alt_src=”https://phunutoday.vn/ke-tu-9-2023-6-truong-hop-nay- the-bhyt-khong-co-gia-tri-su-dung-nguoi-dan-nen-biet-som-keo-thiet-thoi-d379044.html” name=”giaitri.thoibaovhnt.vn”]