( Yeni ) – Mã số bảo hiểm y tế là duy nhất của mỗi cá nhân tham gia Bảo hiểm y tế. Dãy số hiển thị rất nhiều thông tin liên quan đến người tham gia. Đặc biệt, chỉ cần nhìn vào mã số trên thẻ bảo hiểm y tế, bạn có thể biết được mức hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế khi tham gia khám chữa bệnh.
Quyền lợi bảo hiểm y tế được thể hiện trên thẻ bảo hiểm y tế
Nhìn vào Ô thứ 2 – ký tự thứ 3 từ trái sang, chúng ta sẽ biết mức đóng bảo hiểm y tế là bao nhiêu (Căn cứ Quyết định 1351/QĐ-BHXH ngày 16/11/2015 về mã số ghi trên thẻ bảo hiểm y tế). do Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam cấp). Đặc biệt:
Có thể bạn thích
Chữ ký số 1: 100% chi phí khám chữa bệnh quỹ bảo hiểm y tế do quỹ bảo hiểm y tế chi trả và không áp dụng giới hạn mức đóng đối với một số loại thuốc, hóa chất, vật tư y tế. dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và mức giá, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật; chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc trong thời gian điều trị nội trú cần chuyển giao chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng có ký hiệu: CC, TE.
Ký hiệu có số 2: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (có giới hạn mức thanh toán đối với một số loại thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định) bởi chính phủ). Bộ trưởng Y tế); chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc trong thời gian điều trị nội trú cần chuyển giao chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng có ký hiệu: CK, CB, KC, HN, ĐT, DK, XD, BT, TS.
Ký số 3: Quỹ bảo hiểm y tế chi trả 95% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi bảo hiểm y tế (có giới hạn mức đóng đối với một số loại thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Chính phủ) . Bộ trưởng Y tế); 100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến xã và chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở tháng, bao gồm các đối tượng có ký hiệu: HT, TC, CN.
Ký hiệu số 4: Quỹ bảo hiểm y tế chi trả 80% chi phí y tế trong phạm vi bảo hiểm y tế (có giới hạn mức thanh toán một số loại thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Chính phủ). Bộ trưởng Y tế); 100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến xã và chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở tháng, bao gồm các đối tượng có ký hiệu: DN, HX, CH, NN, TK, HC, xuất khẩu, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.
Người ký số 5: Được quỹ bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh, kể cả chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế; chi phí vận chuyển, kể cả người thụ hưởng có ký hiệu QN, CA, CY.
Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục
Liên quan đến mức hưởng BHYT căn cứ thông tin ghi trên thẻ BHYT. Người tham gia cần lưu ý thời điểm tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục. Người tham gia đủ điều kiện sẽ được hưởng các quyền lợi BHYT cụ thể như sau:
Căn cứ tiết c khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế năm 2014 sửa đổi, bổ sung quy định mức hưởng bảo hiểm y tế đối với người tham gia có 5 năm khám bệnh, chữa bệnh liên tục do quỹ bảo hiểm y tế chi trả. thanh toán các chi phí trong phạm vi được hưởng với mức 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và có số tiền đồng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
Trong đó, mức lương cơ sở năm 2022 là 1.490.000 đồng.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/ki-hieu-dac-biet-tren-the-bhyt-ai-co-duoc-huong-100-chi-phi-kham -chua-benh-739868.html” alt_src=”https://phunutoday.vn/ki-hieu-dac-biet-tren-the-bhyt-ai-co-duoc-huong-100-chi-phi-kham- sour-benh-d378931.html” name=”giaitri.thoibaovhnt.vn”]
