(Yeni) – Theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế, những trường hợp sau đây sẽ bị thu hồi thẻ bảo hiểm y tế và bị tạm giữ. Người dân nên biết để tránh bị mất đi lợi ích của mình.
Các trường hợp thu hồi thẻ bảo hiểm y tế
Căn cứ khoản 1 Điều 20 Luật Bảo hiểm y tế 2008, bổ sung khoản 13 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định các trường hợp bị thu hồi thẻ bảo hiểm y tế, bao gồm:
– Trường hợp người dân có dấu hiệu gian lận trong cấp thẻ bảo hiểm y tế
Có thể bạn thích
Người tham gia bảo hiểm, người nộp danh sách đề nghị tham gia hoặc người nhận hồ sơ và quản lý cấp thẻ là những đối tượng có thể có hành vi gian lận trong cấp thẻ bảo hiểm y tế.
Trong trường hợp này, các hành vi lừa đảo tương đối đa dạng như khai sai thông tin người đăng ký bảo hiểm y tế, bổ sung hoặc giảm số lượng người tham gia bảo hiểm y tế nhằm mục đích trục xuất. lợi nhuận,…
– Trường hợp người có tên trên thẻ bảo hiểm y tế không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế
Đối với người tham gia bảo hiểm y tế không tiếp tục đóng, tham gia bảo hiểm y tế hoặc không còn đủ điều kiện tham gia bảo hiểm (đã ngừng hưởng trợ cấp thất nghiệp, đã ngừng hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội). hội, trên 6 tuổi…) sẽ bị thu hồi thẻ bảo hiểm y tế nhằm tránh các hành vi lừa đảo để được hưởng bảo hiểm y tế.
– Trường hợp người dân được cấp trùng thẻ bảo hiểm y tế sẽ bị thu hồi thẻ bảo hiểm y tế
Đây là trường hợp cơ quan bảo hiểm y tế mắc sai sót, nhầm lẫn trong việc cấp thẻ bảo hiểm y tế dẫn đến một người có nhiều hơn 02 thẻ bảo hiểm có giá trị như nhau. Trong trường hợp này chỉ giữ lại 01 thẻ, các thẻ bảo hiểm y tế còn lại sẽ bị thu hồi.
2. Trường hợp tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế
Theo khoản 2 Điều 20 của Luật này quy định trường hợp tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế là khi “Người đi khám bệnh, chữa bệnh sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác”.
Đây được coi là trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế vi phạm quy định về bảo hiểm y tế (và bị xử lý hành chính về hành vi này). Người bị tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế có trách nhiệm trả lại thẻ và nộp phạt theo quy định của pháp luật. Theo đó, mức phạt đối với người cho người khác sử dụng thẻ bảo hiểm của mình để khám bệnh, chữa bệnh được quy định tại Điều 84 Nghị định 117/2020/ND-CP như sau:
Điều 84. Vi phạm quy định về sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trong khám bệnh, chữa bệnh
1. Phạt tiền cho mượn thẻ bảo hiểm y tế của người khác hoặc sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác trong khám bệnh, chữa bệnh theo một trong các mức độ sau:
a) Từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng đối với hành vi vi phạm không gây thiệt hại cho quỹ bảo hiểm y tế;
b) Từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng đối với hành vi vi phạm gây thiệt hại quỹ bảo hiểm y tế.
Như vậy, ngoài việc bị phạt tiền, người cho người khác sử dụng thẻ bảo hiểm y tế để khám bệnh, chữa bệnh phải hoàn trả số tiền vi phạm vào tài khoản thu quỹ bảo hiểm y tế (nếu có) cho người bị nạn. hành vi gây thiệt hại cho quỹ bảo hiểm y tế.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/nam-2024-4-truong-hop-nay-bi-thu-hoi-va-tam-giu-the-bhyt-nguoi -dan-nen-biet-som-768112.html” alt_src=”https://phunutoday.vn/nam-2024-4-truong-hop-nay-bi-thu-hoi-va-tam-giu-the- bhyt-nguoi-dan-nen-biet-som-d391901.html” name=”giaitri.thoibaovhnt.vn”]
