(Yeni) – Theo quy định mới nhất, 2 nhóm người dân sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí từ ngày 3/12/2023, thu hút sự quan tâm của đông đảo người dân.
Hiện nay, hầu hết người dân Việt Nam đều tham gia Bảo hiểm y tế (HYT) để phòng ngừa ốm đau bệnh tật và giảm một phần chi phí khám chữa bệnh. Theo quy định mới nhất, hai nhóm người sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí từ ngày 3/12/2023, thu hút sự quan tâm của đông đảo người dân.
Hai nhóm người sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí từ ngày 3/12/2023
Có thể bạn thích
Theo Nghị định số 75/2023/ND-CP, thêm hai nhóm người dân sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí và hưởng các quyền lợi bổ sung từ ngày 3/12/2023.
Theo đó, từ ngày 03/12/2023, có nhóm đối tượng được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh bao gồm:
– Người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc;
– Người dân ở các xã an toàn, khu cách mạng trong thời kỳ kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ hiện đang cư trú tại các xã an toàn trong khu cách mạng trong các cuộc kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ đã được cập nhật thông tin vào Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, cơ sở dữ liệu cư trú không thuộc đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế.
Đồng thời, từ ngày 3/12/2023 sẽ có nhóm đối tượng được bổ sung quyền lợi. Cụ thể là các dân tộc thiểu số sinh sống tại các xã thuộc khu vực II, khu vực III và các thôn đặc biệt khó khăn vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2016-2020, các xã này không còn nằm trong danh sách các xã thuộc khu vực II, khu vực III. các thôn, bản đặc biệt khó khăn vùng dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 – 2025 và thuộc nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ. Thanh toán 70% trong vòng 36 tháng kể từ ngày 01/11/2023.
Những điểm mới về bảo hiểm y tế theo Nghị định 75/2023/ND-CP
Nghị định 75/2023/ND-CP cũng bãi bỏ quy định về tổng chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, thực hiện thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo phương thức thanh toán theo giá dịch vụ. Áp dụng từ ngày 01/01/2019.
Một nội dung quan trọng trong quy định về thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế là quy định giao dự toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho Bảo hiểm xã hội Việt Nam và Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Thông báo số tiền dự kiến chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho cơ sở y tế làm căn cứ lập kế hoạch sử dụng chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm nhưng không làm căn cứ tạm ứng, thanh toán, và các quyết toán cuối cùng. Chi phí khám bệnh, chữa bệnh được bảo hiểm y tế của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chi trả trong trường hợp vượt dự toán.
Theo quy định mới, chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thuộc phạm vi quyền lợi, quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế đã được cơ quan bảo hiểm xã hội định giá sẽ nằm trong phạm vi được quỹ bảo hiểm y tế chi trả. Cơ chế thanh toán dựa trên thực tế dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế… sử dụng cho người bệnh và giá theo quy định hiện hành. Các quy định này sẽ tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa cơ sở y tế và cơ quan bảo hiểm xã hội, tạo điều kiện để các cơ sở khám chữa bệnh nâng cao hiệu quả hoạt động. thúc đẩy và bảo đảm quyền lợi của người bệnh có bảo hiểm y tế.
Nghị định 75/2023/ND-CP cũng bổ sung, làm rõ phương thức đóng bảo hiểm y tế đối với một số nhóm đối tượng, sửa đổi thủ tục khám, chữa bệnh để phù hợp với quy định của Chính phủ về sử dụng hồ sơ nhận dạng. điện tử, xác thực điện tử cấp độ 2 và sửa đổi một số nội dung kỹ thuật khác.
Theo các chuyên gia, Nghị định mới này có những quy định mang tính đột phá, tháo gỡ “nút thắt” trong cơ chế thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, nhằm tạo thuận lợi cho việc khám chữa bệnh. , điều trị bảo hiểm y tế, đảm bảo quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế…
Những quy định mang tính đổi mới, đột phá của Nghị định 75/2023/ND-CP cũng thể hiện quyết tâm của Chính phủ, Bộ Y tế và các bộ, ngành trong việc nâng cao chất lượng, hiệu quả khám chữa bệnh. điều trị bảo hiểm y tế, tạo điều kiện thuận lợi cho cả người tham gia bảo hiểm y tế, cơ sở y tế và hoạt động quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế; Nâng cao hiệu quả quản lý và sử dụng quỹ bảo hiểm y tế.
Nghị định sẽ có hiệu lực từ ngày 03/12/2023. Riêng quy định bãi bỏ tổng mức chi trả, một số quy định về bổ sung đối tượng, tăng mức hưởng sẽ được áp dụng kể từ ngày ban hành Nghị định (19/10/2023) đến đảm bảo kịp thời quyền lợi của người tham gia. Bảo hiểm y tế.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/tu-31-12-2023-co-2-nhom-doi-tuong-duoc-cap-the-bao-hiem-mien -phi-khong-biet-la-mat-quyen-loi-761125.html” alt_src=”https://phunutoday.vn/tu-31-12-2023-co-2-nhom-doi-tuong-duoc- cap-the-bao-hiem-mien-phi-not-known-as-mat-quyen-loi-d388703.html” name=”giaitri.thoibaovhnt.vn”]
