( Yeni ) – Theo quy định, có những trường hợp thẻ bảo hiểm y tế sẽ bị thu hồi và hết giá trị sử dụng, mọi người nên biết kẻo mất.
3 trường hợp bị thu hồi thẻ BHYT
Căn cứ Khoản 1 Điều 20 Luật BHYT 2008 được bổ sung Khoản 13 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi 2014 quy định các trường hợp bị thu hồi thẻ BHYT bao gồm:
– Gian lận cấp thẻ BHYT
Người tham gia BHYT, người nộp hồ sơ tham gia hoặc người tiếp nhận hồ sơ, quản lý cấp thẻ là những đối tượng có thể gian lận trong việc cấp thẻ BHYT.
Trong trường hợp này, thủ đoạn lừa đảo khá đa dạng như khai man thông tin người đăng ký tham gia BHYT, thêm bớt đối tượng tham gia BHYT để lừa đảo. lợi nhuận,…
– Người có tên trên thẻ BHYT không tiếp tục tham gia BHYT
Đối với người tham gia bảo hiểm y tế không tiếp tục đóng, tham gia bảo hiểm y tế hoặc không còn đủ điều kiện tham gia bảo hiểm (đã chấm dứt hưởng trợ cấp thất nghiệp, chấm dứt hưởng bảo hiểm xã hội,…), trên 06 tuổi,…) sẽ bị thu hồi thẻ BHYT nhằm tránh hành vi gian dối để được hưởng chế độ BHYT.
– Cấp trùng thẻ bảo hiểm
Là trường hợp cơ quan bảo hiểm y tế nhầm lẫn hoặc sai sót trong việc cấp bảo hiểm y tế dẫn đến một người có nhiều hơn 2 thẻ bảo hiểm y tế có giá trị như nhau. Trường hợp này chỉ giữ lại 01 thẻ, các thẻ BHYT còn lại sẽ bị thu hồi.
3 trường hợp thẻ BHYT hết giá trị sử dụng
Khoản 4 Điều 16 Luật BHYT 2008 sửa đổi bổ sung 2014 quy định rõ, thẻ BHYT không có giá trị sử dụng trong các trường hợp sau:
a) Thẻ hết hạn sử dụng; b) Thẻ bị sửa chữa, tẩy xóa; c) Người có tên trong thẻ không còn tham gia BHYT.
Như vậy, nếu người có thẻ BHYT sửa chữa, tẩy xóa thông tin trên thẻ hoặc không tiếp tục tham gia, gia hạn thẻ BHYT thì thẻ này sẽ không có giá trị sử dụng.
Theo đó, khi đi khám chữa bệnh, người bệnh sẽ không được Quỹ BHYT hỗ trợ mà phải tự chi trả toàn bộ chi phí.
Trước đây, hành vi tẩy xóa, sửa chữa thẻ BHYT có thể bị phạt tới 2 triệu đồng theo khoản 1 Điều 65 Nghị định 176/2013/NĐ-CP. Tuy nhiên, hiện nay, theo Nghị định 117/2020/NĐ-CP có hiệu lực từ ngày 15/11/2020, hành vi này không còn bị xử phạt nhưng người bệnh sẽ không được hưởng quyền lợi BHYT.
Vì vậy, để được thanh toán chi phí khám chữa bệnh theo mức hưởng, người dân phải tham gia BHYT và gia hạn thẻ nếu thẻ hết hạn. Trường hợp sửa nhầm, tẩy xóa thông tin trên thẻ thì phải làm thủ tục đổi thẻ tại cơ quan BHXH.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/ke-tu-8-2023-3-truong-hop-the-bhyt-bi-thu-hoi-nguoi-dan-nen -biet-som-734277.html” alt_src=”https://phunutoday.vn/ke-tu-8-2023-3-truong-hop-the-bhyt-bi-thu-hoi-nguoi-dan-nen- biet-som-d376267.html” name=”giaitri.thoibaovhnt.vn”]