(Yeni) – Theo quy định của Luật BHYT từ tháng 8/2023 sẽ có những quyền lợi mới được áp dụng như sau:
Theo quy định của Luật BHYT, quỹ BHYT sẽ thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với các quyền lợi sau:
1. Thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh
Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 8, 9, 11 và 17 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP.
Có thể bạn thích
2. Thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không giới hạn mức thanh toán đối với thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật
Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán của thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế đối với:
– Người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945.
– Người hoạt động cách mạng từ ngày 01 tháng 01 năm 1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945.
– Mẹ Việt Nam anh hùng.
– Thương binh, kể cả thương binh loại B được công nhận trước ngày 31 tháng 12 năm 1993, người hưởng chính sách như thương binh có tỷ lệ thương tật từ 81% trở lên.
– Người bệnh có tỷ lệ tổn thương cơ thể 81% trở lên.
– Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ thương tật từ 81% trở lên.
– Thương binh, kể cả thương binh loại B được công nhận trước ngày 31 tháng 12 năm 1993 được hưởng chính sách như thương binh, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát.
– Trẻ em dưới 6 tuổi.
3. Thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã
Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến xã.
4. Thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong trường hợp chi phí khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở
Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở. Hiện mức 15% mức lương cơ sở là 223.500 đồng (khoản 2 Điều 3 Nghị định 38/2019/NĐ-CP); Từ 01/7/2023, 15% mức lương cơ sở là 270.000 đồng (Khoản 1 Điều 3 Nghị quyết 69/2022/QH15).
5. Thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục trở lên và số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở.
BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh khi người bệnh tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên và có số tiền đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn. trên 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự khám bệnh, chữa bệnh trái tuyến.
Hiện nay, 06 tháng lương cơ sở là 8.940.000 đồng (Khoản 2 Điều 3 Nghị định 38/2019/NĐ-CP); Từ ngày 01/7/2023, 06 tháng lương cơ sở là 10.800.000 đồng (Khoản 1 Điều 3 Nghị quyết 69/2022/QH15).
6. Thanh toán 95% chi phí khám chữa bệnh
BHYT thanh toán 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại Khoản 1 Điều 2, Khoản 12 Điều 3 và Khoản 1, 2 Điều 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP.
7. Thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh
BHYT thanh toán 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/ke-tu-8-2023-7-muc-huong-moi-chua-tung-co-khi-dung-the-bhyt -ai-cung-nen-biet-som-keo-thiet-thoi-739347.html” alt_src=”https://phunutoday.vn/ke-tu-8-2023-7-muc-huong-moi-chua- tung-co-khi-dung-the-bhyt-ai-cung-nen-biet-som-keo-thiet-thoi-d378722.html” name=”giaitri.thoibaovhnt.vn”]
