(Yeni) – Những thay đổi về chính sách bảo hiểm y tế được quy định tại Nghị định 75/2023/ND-CP. Theo đó, người dân sẽ được hưởng nhiều quyền lợi hơn khi khám chữa bệnh.
Thứ nhất, nhiều đối tượng sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí
Có hiệu lực từ ngày 03/12/2023, Nghị định 75/2023/ND-CP đã bổ sung, điều chỉnh quy định về một số đối tượng tham gia bảo hiểm y tế do ngân sách nhà nước chi trả, bao gồm:
– Bổ sung mới: Người dân ở các xã an toàn khu cách mạng, khu an toàn cách mạng trong thời kỳ kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ hiện đang cư trú tại các xã an toàn khu cách mạng trong các cuộc kháng chiến chống Pháp, chống Mỹ đã được cập nhật. Cập nhật các thông tin vào Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, cơ sở dữ liệu nơi cư trú không thuộc quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế.
Có thể bạn thích
– Sửa đổi quy định về 2 đối tượng sau:
Người được hưởng trợ cấp, trợ giúp xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người tàn tật và trợ giúp xã hội.
Nghị định 146/2018/ND-CP quy định người dân được hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật và đối tượng bảo trợ xã hội.
Người thuộc hộ nghèo theo chuẩn nghèo giai đoạn 2022 – 2025 quy định tại Nghị định số 07/2021/ND-CP và các văn bản khác của cơ quan có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung hoặc thay thế.
Thứ hai, bổ sung, nâng cao mức hưởng quyền lợi khám chữa bệnh của bảo hiểm y tế
Người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc: Tăng mức hưởng từ 80% lên 100% chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Người phục vụ người có công với cách mạng được hưởng trợ cấp tại nhà lên tới 80 – 95% chi phí khám chữa bệnh được bảo hiểm y tế chi trả.
Vợ, chồng liệt sĩ đã tái hôn nhưng đang hưởng trợ cấp hàng tháng theo quy định của Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng (mã số TG): Được bảo hiểm y tế hỗ trợ 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.
Thứ ba, quy định về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Được phép xuất trình CMND thay thẻ bảo hiểm y tế có dán ảnh; Các giấy tờ chứng thực pháp lý khác hoặc các giấy tờ đã được định danh điện tử mức độ 2 trên VNeID khi đi khám bệnh, chữa bệnh.
Quy định về thời hạn hẹn tái khám: Trường hợp quá thời gian hẹn tái khám, trong vòng 10 ngày kể từ ngày hẹn tái khám, người bệnh phải liên hệ với nhân viên y tế để đăng ký lịch khám phù hợp hoặc đến theo cách riêng của họ. tái khám.
Thứ tư, thay đổi cơ chế thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan Bảo hiểm xã hội.
Chi phí khám bệnh, chữa bệnh do bảo hiểm y tế chi trả trong phạm vi quyền lợi, quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội định giá sẽ nằm trong phạm vi được quỹ bảo hiểm y tế chi trả. Cơ chế thanh toán dựa trên thực tế dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế… sử dụng cho người bệnh và giá theo quy định hiện hành.
Như vậy, các quy định này tạo điều kiện để các cơ sở khám chữa bệnh nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động, bảo đảm quyền lợi của người bệnh tham gia bảo hiểm y tế, quản lý, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế an toàn, đúng quy định.
Thứ năm, sửa đổi, bổ sung quyền và trách nhiệm của các bên liên quan trong thực hiện chính sách bảo hiểm y tế
Đối với cơ sở khám chữa bệnh có bảo hiểm y tế.
Đối với Bộ Y tế.
Đối với Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
[yeni-source src=”https://www.giaitri.thoibaovhnt.com.vn/5-diem-moi-ve-chinh-sach-bhyt-762722.html” alt_src=”https://phunutoday.vn/ 5-diem-new-policy-books-bhyt-people-dan-huong-them-quyen-loi-cao-chua-tung-co-d389471.html” name=”giaitri.thoibaovhnt.vn”]
